Minsalud acusa a ACEMI de manipular datos para exigir aumentos en los pagos a las EPS

Este lunes 20 de abril el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, lanzó fuertes cuestionamientos contra ACEMI (el gremio de las EPS), acusándolo de manipular información financiera para presionar al Gobierno por más dinero.

El jefe de la cartera aseguró que esa ACEMI habría incentivado a algunas EPS a reportar datos que reflejan una menor suficiencia económica, con el propósito de respaldar solicitudes de aumento en la UPC, es decir, el valor que el Estado reconoce por cada afiliado.

“Puede haber una organización de estas, una asociación que hace trampa, que roba, ¿cierto? Dice, reportar información que refleje una menor suficiencia… ACEMI estaría recomendando a las EPS reportar información que refleje una menor suficiencia, de forma tal que contribuye a apoyar propuestas de incrementar la UPC”, dijo el ministro.

El ministro fue más allá y aseguró que este tipo de prácticas “no las hacen sino los mafiosos”, al tiempo que cuestionó que en el pasado no se hayan tomado sanciones más severas contra esa organización.

“Deberían no haberle puesto una multa sencilla, sino haber suspendido a ACEMI, acabado con una asociación pícara como esta, delincuencial como esta”, indicó Jaramillo.

Críticas al sistema y a las EPS

Las declaraciones se dan en medio de un debate que lleva varios años sobre si la UPC es suficiente para cubrir los costos del sistema de salud. Mientras distintos sectores han advertido que no alcanza, el Gobierno insiste en que el problema está en la gestión de las EPS.

Jaramillo defendió la postura oficial al explicar que la UPC funciona como una prima de seguro dentro de un modelo de aseguramiento. “La UPC muy claramente lo definió la Corte como una prima de seguro. Estamos hablando de cosas muy claras: tenemos una aseguradora y tenemos una prima”.

En ese sentido, cuestionó que las EPS no hayan devuelto recursos en momentos en que registraron resultados financieros positivos, como ocurrió durante 2020.

“Si el negocio es tan malo, ¿por qué siguen en él?”, planteó el ministro, quien también criticó que las entidades pidan más recursos sin demostrar mejoras en eficiencia.

Además, señaló fallas en la atención: “Coberturas bajas o tardías de tamizajes, control deficiente de crónicos, hospitalizaciones evitables, redes mal organizadas que sobreutilizan alta complejidad por fallas en Atención Primaria en Salud”.

El ministro también amplió sus críticas a otros actores del sector, incluyendo la ANDI y Afidro, al sugerir que existe una articulación entre gremios para presionar mayores recursos.

“Acemi pertenece a la Andi. Afidro con Acemi. Así Vamos en Salud, ¿quiénes los financian? Son los mismos. Ellos se rotan. Entran aquí y salen allá”.

Finalmente concluyó: “Nosotros aspiramos a que la reforma pase. Y mañana seguirá la lucha. Desde donde estemos. Tendrá que llegar el momento en que la UPC sea igual para todos”.