Colombia hace historia con primera cirugía intrauterina de gastrosquisis en Latinoamérica

En los últimos años, la medicina en Colombia ha avanzado a pasos agigantados. Esta semana, el país marcó un hito al realizar con éxito la primera cirugía intrauterina para corregir la gastrosquisis en Latinoamérica. 

La intervención quirúrgica se llevó a cabo en la ciudad de Barranquilla, específicamente en Clínica General del Norte. Los especialistas destacaron este logro como un avance médico sin precedentes que mejora el pronóstico de los bebés con esta malformación congénita.

¿Qué es la gastrosquisis? 

De acuerdo con profesionales de la salud de la biblioteca de medicina Medline Plus, la gastrosquisis es definida como “un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé están fuera del cuerpo debido a un orificio en la pared abdominal”. 

Esta malformación se produce durante el embarazo mientras el bebé crece dentro del útero de la madre. Generalmente, durante la gestación algunos órganos como el intestino, hígado, vejiga, estómago, y ovarios o testículos se desarrollan fuera del cuerpo y con el tiempo se acomodan en el interior. 

Los pacientes con gastroquisis suelen tener inconvenientes durante este proceso, haciendo que los intestinos, y en ocasiones el estómago, permanezcan fuera de la pared abdominal. Aunque no se conocen las causas exactas por las que ocurre esto, algunas madres con determinadas características podrían ser más propensas a tener bebés con gastroquisis. Los factores de riesgo son: 

• Mujeres muy jóvenes
• Pocos recursos
• Mala nutrición durante el embarazo
• Consumo de tabaco, drogas ilícitas y alcohol
• Exposición a la nitrosamina (un químico que se encuentra en alimentos, cosméticos, cigarros)
• Consumo de aspirina o ibuprofeno
• Consumo de descongestionantes que contengan el químico pseudoefedrina o fenilpropanolamina

¿Cómo se detecta la gastrosquisis? 

Esta malformación es detectada normalmente en los ultrasonidos prenatales. En ocasiones puede verse únicamente cuando el bebé nace; sin embargo, requiere intervención quirúrgica urgente, ya que el neonato podría sufrir complicaciones al nacer. 

¿Cuál es el tratamiento de esta afección? 

En la mayoría de los casos el bebé es tratado con cuidados especiales durante la gestación hasta que nace y puede ser operado; sin embargo, hace poco un grupo de médicos colombianos logró llevar a cabo una cirugía correctiva intrauterina, siendo esta la primera intervención de este tipo en Latinoamérica.

El equipo médico liderado por el Dr. Miguel Parra Saavedra logró realizar la cirugía correctiva antes del nacimiento del bebé mediante una fetoscopia, una técnica mínimamente invasiva.

Los especialistas usaron toxina botulínica en la pared abdominal del feto, lo que permitió relajar sus músculos abdominales y facilitar la reintegración segura de los órganos al interior del cuerpo. Esta técnica redujo significativamente las posibilidades de complicaciones postoperatorias.

“El pronóstico es excelente. Se resuelve el problema antes de nacer, y el bebé puede desarrollarse como uno completamente sano”, explicó el Dr. Parra Saavedra, perinatólogo y director del equipo médico.

Entre los especialistas que participaron en la cirugía estuvieron: anestesiólogos, cirujanos pediátricos, ginecólogos endoscópicos y cirujanos fetales. 

La intervención quirúrgica fue cubierta por el Plan Obligatorio de Salud (POS), lo que facilitaría su acceso a personas de escasos recursos. Con esta cirugía, la Clínica General del Norte se consolidó como referente en cirugía fetal de alta complejidad en América Latina.